Послуги стоматології “Стар-Дент”

Використання дентальних імплантів при протезуванні є чудовою альтернативою іншим методам протезування. На прикладі давайте розглянемо випадок:

Видалення жувального зуба

Чи потрібно замінювати відсутній зуб?

Що відбувається після видалення одного з жувальних зубів?

Як приклад розглянемо видалення нижнього 7-го зуба.

Зуб видалили, а поруч стоять зуби прагнуть заповнити порожнє місце нахиляючись один до одного. Верхній 7-ий зуб (протилежно стоящий), зі свого боку, трохи висувається, утворюється нове співвідношення між зубами, а це веде як до пародонтологічним проблем, так і до високої чутливості зубів і схильності їх карієсу. Зуб, який виступає з зубного ряду, призводить до порушення плавного руху щелеп при жуванні, внаслідок цього патологічним навантаженням піддається весь скронево-нижньощелепний суглоб, що призводить до артрозу і артритів.

Щоб уникнути таких проблем, потрібно вчасно відновити втрачений зуб. Традиційно встановлюється мостовидний протез, для цього треба обробити коронковую частина зубів і видалити нерви (тобто депульпувати) сусідніх, здорових зубів.

Якщо встановити один імплант в області видаленого зуба, то це дозволить вирішити проблеми, не зачіпаючи сусідні зуби.

Видалення декількох жувальних зубів

При виникненні кінцевого дефекту зубного ряду, відновлення відсутніх зубів робиться за допомогою знімного протезу певної конструкції. Знімні протези є чужорідним тілом, в будь-якому випадку вони досить великі і вимагають тривалого часу для звикання.

За рахунок здавлювання протезів щелепи відбувається атрофія тканин протезного ложа (тобто і кістки щелепи, і м’яких тканин). Виходячи з цього, знімні протези необхідно періодично коригувати і змінювати раз в 5-6 років. В окремих випадках потрібні також ортопедична підготовка одного або декількох зубів поруч (з видаленням нервів і виготовленням коронок). При установці імплантів в області відсутніх зубів можна обійтися і без знімного протезу.

МІФИ про імплантацію

Розглянемо найпоширеніші міфи:

Якщо імплант не приживеться

Останнім часом відсоток відторгнення імплантів стрімко наближається до нульової позначки, а виходячи зі статистичних досліджень це становить від 0,4% до 4%. Отже, ймовірність відторгнення після імплантації істотно нижче, ніж відсоток ускладнень при депульпації зубів, необхідної при постановці мостовидних протезів.

Імплантація – це боляче

Для видалення або лікування зубів потрібно значно серйозніша анестезія, та й сам процес істотно неприємніше, ніж при імплантації. За тією ж статистикою тільки 20% пацієнтів приймають ввечері, в день операції, одну таблетку знеболюючого, інші 80% не відчувають жодної хворобливості.

Імплантація – це довго

Час установки одного імпланту – 30 хв., Потім він приживається протягом 3-х міс. Постановка імпланта не потребує додаткових маніпуляціях і не приносить дискомфорту. Наступний крок – це приєднання до імпланти абатмента, на який і робиться коронка. Крім того, при підготовці звичайних коронок істотну частину часу доводиться приділяти обточуванні зубів у роті пацієнта. А при виготовленні коронки на імпланти всі ці дії здійснюються техніком на моделях в лабораторії, що набагато скорочує час сидіння пацієнта в кріслі.

Профілактика і гігієна

Основний і дуже важливий профілактичний захід, який обов’язково потрібно проводити за всіма правилами і який не залежить від стану зубів людини і його віку, – це гігієна порожнини рота. Метою даної гігієни є усунення зубного нальоту. Однак особиста гігієна не завжди дає можливість якісно очистити порожнину рота.

Суттєвою складовою частиною лікувально-профілактичних дій є професійна гігієна порожнини рота, яку періодично проводить лікар-гігієніст. Щоб контролювати стан Ваших зубів, потрібно відвідувати лікаря-гігієніста регулярно і не рідше 2-х разів на рік.

Практично по всіх міських стоматологічних клініках є послуга професійної гігієни. Але не всі стоматології призначають її до складу профілактичного комплексного лікування.

Пацієнту потрібно розуміти, що дотримуючись професійну гігієну порожнини рота, людина не тільки попереджає стоматологічні захворювання, а й доглядає за всім організмом в цілому.

За даними безлічі досліджень, в 80% випадках причиною розвитку запальних процесів є бактеріальний зубний наліт (хімічний, механічний і біологічний подразник тканин). Як показують клінічні експерименти, шар зубного нальоту тягне за собою запалення ясен, але його видалення і подальша ретельна гігієна порожнини рота призводить до її одужання.

Професійна гігієна порожнини рота є обов’язковою частиною профілактичних індивідуальних програм. За результатами комплексного обстеження людини складається план профілактичних заходів і залежить від індивідуальних характеристик організму (стану порожнини рота, статі, віку, результатів мікробіологічних дослідження, які визначають схильність організму до розвитку стоматологічних захворювань).

Гігієнічна професійна чистка зубів включає в себе:

• обробку зуба за допомогою стоматологічних піскоструминних апаратів (Air Flow),
• видалення зубного нальоту за допомогою ультразвуку (скейлинг) або ручних інструментів (кюрети),
• полірування із застосуванням професійних полірувальних паст.

В результаті даних процедур зуби знову становяться білими. Після цього можна робити реминерализующую терапію, а саме: аплікації фтор-лаку або емаль герметизирующего ликвида (це препарат, що містить в своєму складі крім фтору всі потрібні для зуба елементи таблиці Менделєєва). Ліквідує знімає чутливість і повністю відновлює мінеральний баланс зуба.

Одним з дуже важливих моментів є просвітницька робота, що включає в себе навчання гігієні порожнини рота, підбір засобів по догляду за зубами і яснами, рекомендації по харчуванню. В результаті консультації лікар може порадити зубні пасти, щітки або ополіскувачі, максимально корисні саме для Вас.

Коли і як часто необхідно робити професійну гігієну?

Бажано відвідати лікаря-гігієніста до початку стоматологічного лікування. Так як профілактичні процедури позитивно вплинуть на стан ясен, а при установці пломби це суттєвий момент. Відсутність зубних відкладень дасть можливість стоматологу побачити карієс на ранній стадії. Після гігієнічної чистки зубів лікар точніше зможе вибрати відтінок для нової пломби.

Гігієнічну чистку зубів необхідно робити як мінімум 1 раз в півроку. В результаті регулярної гігієни краса зубів збережеться набагато довше.

Періодично потрібно відвідувати лікаря-гігієніста і під час тривалого ортодонтичного лікування. Пацієнт повинен підтримувати ідеальну чистоту зубів, щоб уникнути ускладнень. Тому протягом ортодонтичного лікування рекомендується відвідувати гігієніста 1 раз в 3 місяці. Досить важливо стежити за станом порожнини рота під час вагітності.

Пацієнтам з імплантами потрібно проходити професійний курс гігієни порожнини рота як мінімум раз в 4-6 місяців для перешкоди виникнення зубного каменю або зубного нальоту в області імпланту, так як наліт – це основна причина можливого відторгнення імпланта внаслідок розвитку запалення ясен.

Адже правда, що набагато легше і приємніше добре чистити зуби, періодично звертаючись до послуг лікаря-гігієніста, ніж витрачати свій час і гроші на лікування!

Точність проведеної діагностики в медицині – це успішність лікування будь-якого захворювання. Для нашої клініки завжди важливий комплексний підхід до лікування, тому всім нашим пацієнтам на першій консультації ми проводимо ортопантомографіческое дослідження (панорамний рентген-знімок). Для чого ми це робимо?

Якісна діагностика – перший крок на шляху до успішного лікування. У стоматології панорамна рентгенографія – це основний і обов’язковий метод обстеження, який дає можливість встановити діагноз, запланувати подальше лікування, протезування, імплантацію, так як тільки таким способом ми зможемо виявити те, що ніколи не побачимо, оглядаючи порожнину рота пацієнта.

Рентгенологічний контроль при лікуванні зубів показує відмінні результати, наприклад, при лікуванні кореневих кіст або пломбування кореневих каналів зубів. За статистикою дефекти пломбування каналів зубів виявляються у 40-70% пацієнтів. Статистичні дані отримані при обстеженні пацієнтів, у яких під час лікування зубів не використовувалася рентгенографія.

Бажано на першій консультації мати ортопантомограмму (панорамний знімок).

З її допомогою лікар зможе побачити загальну картину стану коренів і пародонту, приховані міжзубні каріозні порожнини, хронічні запальні процеси на верхівках коренів зубів (кісти, періодонтит, кістогранулеми). Найчастіше вони протікають безсимптомно, і на них стоматолог навряд чи зверне увагу, якщо пацієнт не поскаржиться.

Наша клініка оснащена новітньою малодозовой цифровий панорамної рентген установкою Vatech. Вона дає можливість отримати інформативні панорамні знімки, зіставні з найбільш якісними цифровими фотографіями. Оптимальне діагностичне якість панорамних знімків забезпечується системою автофокусу (алгоритм вибору шару, який потрапив у фокус при експозиції рентгена). Відповідне програмне забезпечення дозволяє спланувати операції і оптимально підібрати план протезування.

Панорамний знімок необхідний при діагностиці повного стану зубів, щелепних суглобів, кісткової тканини. При обстеженні пацієнтів на цифровому обладнанні (Ортопантомографія) доза іонізуючого випромінювання на 90% (!) Менше, ніж при обстеженні на традиційних плівкових апаратах. До того ж, цифрова рентгенологія дає можливість зберігати знімки в електронному вигляді в комп’ютерній базі нашої клініки, що завжди корисно для спостереження змін у розвитку стоматологічних захворювань.

Панорманая цифрова рентгенодіагностика Vatech – це найбільш точне, якісне, безпечне обстеження. Надає знімки високої якості завдяки СМОS технології, інтелектуальної панорамної зйомці з автофокусом. Є найзручнішою, компактною конструкцією, комфортною для наших пацієнтів. Vatech – призер Міжнародної премії “Reddot Design / iF product 2010”. Без шкоди для здоров’я допускається до 60 знімків в рік, на відміну від звичайної панорамної рентгенографії.

У нашій клініці панораманая цифрова рентгенографія дає можливість отримати найповнішу і оперативну інформацію, яка так необхідна для лікування, протезування і є найбезпечнішою для здоров’я.

Дорогі наші пацієнти, хочу звернути Вашу увагу на важливість профілактичного огляду мінімум один раз на рік, а оптимально – 2 рази в рік. При дотриманні цієї умови ми зможемо вчасно помітити проблему і вирішити її з мінімальними зусиллями.

Профілактичний огляд складається з наступних етапів:

1. Фотореєстрація ситуації в порожнині рота (серія внутрішньоротових фотографій).

Це дає можливість розглянути більш детально всі нюанси стану зубів і ясен на великому екрані. Для пацієнта це дуже пізнавально, так як уявлення про результати догляду за своїми зубами іноді сильно відрізняється від реальності і змушує задуматися про своє здоров’я і додаткові заходи профілактики. Таким чином, бачачи ділянки з недостатньою гігієною ми навчаємо результативною чищенні зубів і догляду за яснами відповідно до індивідуальних особливостей.

2. Рентген-діагностика.

Ортопантомограмма або (ОПТГ) дозволяє проконтролювати стан пародонту, якість проведеного раніше лікування, виявити анатомічні особливості і приховані порожнини в зубах. За рахунок цього ми можемо виявити захворювання на ранніх стадіях, вчасно вжити необхідне лікування і зберегти здоров’я.

3. Візуальний огляд.

Проводиться в кріслі стоматолога. Бездоганно вичистити зуби від нальоту в домашніх умовах все одно не вдасться. Справа в тому, що на поверхні зубів є важкодоступні місця – міжзубні проміжки і підясневих простір, вичистити які зубною щіткою практично неможливо. Залишився нальоту цілком достатньо для розвитку карієсу і запалення ясен. Більш того, накопичується наліт з часом мінералізується і перетворюється на зубний камінь. Тому наша порада – приходити на прийом до гігієніста за своїм індивідуальним графіком, але як мінімум 1 раз на рік.

Що ж включає в себе поняття “професійна гігієна”?

Видалення зубних відкладень
Зараз найпоширеніший метод видалення зубних відкладень і пігментованого нальоту – це ультразвуковий Скейлінг. У нашій стоматології ми видаляємо зубні відкладення за допомогою апарату магнітострекціонного типу “Кавітрон”.

Чим він відрізняється від звичайного ультразвукового апарату?

Це абсолютно комфортна і безболісна процедура, навіть для пацієнтів з чутливими зубами.
Досить швидка, за 1 годину ми обробляємо всю порожнину рота.
Немає необхідності робити анестезію.
Ефект чистих зубів зберігається довше за рахунок отриманої гладкій поверхні.
Максимально щадний по відношенню до емалі.
Немає післяопераційної чутливості.
За допомогою тонких насадок є обробити пародонтальні кишені на всю їх глибину, тим самим максимально зменшити інфікування.
Мінімальній потужності апарату досить для якісної чистки.
За рахунок ефекту кавітації, утворюються ударні хвилі, які руйнують частинки забруднень і відокремлюють їх від поверхні. Це істотно полегшує і прискорює чистку зубів.

Наші пацієнти, які вже спробували різні методи професійного чищення, єдині в своїй думці: сучасний апарат Кавітрон працює практично безболісно і дуже ефективно.

Обробка апаратом Air Fiow

Суть полягає в тому, що під великим тиском з наконечника приладу подається аерозоль, що складається з дрібнодисперсного суспензії частинок води і соди. За рахунок цього відбувається ефективне видалення нальоту і поверхневої пігментації і зуби стають помітно біліше. Після процедури повертається гладкість і природний колір, тому метод Air Flow часто називають відбілюванням.

Полірування поверхні зубів
За допомогою паст різної абразивності, щіточок та гумок подібна обробка робить поверхню зубів абсолютно гладкою, що запобігає скупченню зубного нальоту, а значить і карієс.

Покриття фторлаком
Це завершальна процедура зміцнення емалі, зниження чутливості зубів і профілактики карієсу. Використовуються різні системи фторування в залежності від необхідності і побажань пацієнта. Однозначно, така маніпуляція істотно зміцнює зубну емаль і знижує ризик виникнення карієсу.

Отже, підіб’ємо підсумки. Професійна гігієнічна чистка зубів істотно нижче вартості лікування того ж карієсу, вона допоможе попередити багато захворювань порожнини рота і позбавити від зайвих походів до стоматолога. Поверхня зубів стає більш гладкою і світлою, а посмішка виглядає доглянутою.
Гігієна порожнини рота – показник культури людини, а сучасне обладнання і технології дозволяють підтримувати чистоту і здоров’я зубів на високому рівні і максимально комфортно.

Користуйтеся сучасними знаннями і будьте здорові!

Ортодонтию в классическом понимании большинство людей представляет как лечение брекетами для выравнивания зубов с косметической целью. Но это так только отчасти.

Все дело в том , что окклюзия (характер смыкания зубов) влияет не только на эстетику, но и на функцию. И влияние это не ограничивается зубами. При нарушениях прикуса нарушается работа не только зубов, а еще и височно-нижнечелюстного сустава, нейро-мышечного аппарата и в некоторых случаях даже нарушается осанка. Может нарушаться эффективность жевания, происходит повышенное стирание зубов, сколы, трещины, клиновидные дефекты и абфракции ( разрушение эмали зуба в придесневой области), множественный кариес. Также может страдать речь, дыхание ( ночной храп, апноэ), и работа височно-нижнечелюстного сустава ( ВНЧС ) – хруст, щелчки, болезненность в области ВНЧС, иногда даже ограничение открывания рта и частые головные боли. Все это сопровождается нарушением работы мышц ( мышечная дисфункция ), что мы практически всегда обнаруживаем при пальпации.

Большинство пациентов адаптируются к вышеперечисленным проявлениям и  зачастую не связывают эти нарушения с зубами и прикусом.

Чтобы детально разобраться в изменениях работы зубов, мышц, ВНЧС и составить правильный план лечения для нормализации не только эстетики, а еще и функции, нужна гнатологическая диагностика, а при выявлении нарушений в ВНЧС или подозрении на изменение положения нижней челюсти делается еще и детальное обследование функции ВНЧС – кондилография ( аксиография ).

Таким образом мы можем выявить все нарушения, разобрать причинно-следственные связи и обнаружить первоистосточник дисфунции. Это позволяет нам лечить причину, а не следствия ( нарушения эстетики ) и, соответственно, получить гораздо лучший и стабильный результат.

В стоматологии “Стар-Дент” взят за образец протокол ортодонтического лечения австрийской школы VieSID  и японского профессора Садао Сато (Prof. Sadao Sato). Ортодонтическое лечение по этому протоколу основано на принципах физиологической адаптации и компенсации в организме и зубо-челюстной системе. В основу лечения положен  расчет и восстановление правильного наклона окклюзионной плоскости, что создает условия для физиологической адаптации нижней челюсти в переднее или заднее положение. Использование этого протокола лечения, основанного на биологических принципах, значительно расширяет возможности ортодонтии и позволяет в большинстве случаев обходиться без удаления премоляров. Кроме восстановления эстетики мы получаем конструктивный прикус и  восстанавливаем нормальную функцию зубов, мышц и ВНЧС.

В отличие от классической ортодонтии, когда зубы выравниваются по стандартной дуге, мы применяем много-петлевую дугу ( МПД ). Она изготавливается индивидуально и дает возможность изменять окклюзионную плоскость и положение каждого зуба в соответствии с нашим планом лечения.

После ортодонтического лечения при необходимости бывает нужно восстановить нормальную анатомическую форму тех зубов, которые были разрушены или стерты.

Ортодонтия предлагает множество решений изменений в зубочелюстной системе: выравнивание зубного ряда, коррекция глубины прикуса, нормализация уровня десны. Ортодонтическая стоматология дает возможность избавиться от многих проблем, которые связаны с неправильным прикусом, например, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, патологическая стираемость зубов, изменения профиля лица.

Современная ортодонтия проводит лечение в три этапа:

• лечебно-профилактические мероприятия как подготовка к лечению,
• установка различной ортодонтической аппаратуры
• ретенционный период – в этот период зубы фиксируются  в нужном положении для стабилизации результата.

Наша клиника предлагает  услуги по ортодонтическому лечению детям, подросткам и взрослым пациентам.

Художественная реставрация зубов – это возвращение разрушенных и пораженных кариесом зубов к их изначальному виду путем правильного подбора реставрационного материала по цвету, прозрачности и форме,  учитывая эстетические пожелания пациента. Художественная реставрация зубов включает в себя: изменение цвета зубов, изменение формы зубов, исправление положения зуба в зубном ряду, скрытие межзубных промежутков.

Процесс восстановление зуба с воссозданием его архитектуры называется реставрацией. В этом процессе целью является имитация оптических свойств дентина и эмали, для чего используют 2-, 3- и даже 4-хслойную технику внесения материала.

Наши стоматологи в своей работе применяют нано-наполненные материалы и микрогибридные композиты. Данные материалы имеют уникальные оптическими свойства и дают возможность воспроизвести потерянные ткани зуба и придать естественный вид реставрации. Используя послойное внесение, врач может придать нужную форму зубу, соответствующую первоначальной анатомической форме.

Очень важное свойство композитного материала – это полируемость, позволяющая имитировать естественный блеск эмали зуба. Таким образом, если дефект зуба не более 30%, то можно применять реставрацию зуба.

Но необходимо иметь в виду, что при восстановлении зубов больше, чем третьей части объема коронки зуба, нагрузки на оставшиеся ткани зуба могут существенно увеличиться, и это может привести к сколам стенок зуба. В случае больших разрушений коронки зуба реставрацию лучше проводить или вкладкой, или  коронкой.

Пример 1.

Пациентка обратилась в клинику по поводу несостоятельной эстетики фронтальной группы зубов верхней челюсти — паталогическая стираемость и множественные косметические дефекты. Нами была сделана прямая эстетическая реставрация фотокомпозитами. Как результат – полное восстановление эстетики — зубы стали снова красивыми и безупречными. Пациентка осталась очень довольна.

До лечения	После лечения

Пример 2.

Художественная реставрация пораженного кариесом жевательного зуба. Кариес глубокий, но еще не дошел до пульпы зуба. На фото препарированного зуба хорошо просматривается полость, пораженная кариесом. В результате лечения зуб полностью восстановили с учетом всех механических и эстетических параметров (цветовые особенности, прикус, форма).

До лечения	Препаровка	После лечения

Эндодонтия – это обработка и лечение каналов корней зуба.

Такое лечение нужно при появлении пульпита, периодонтита (заболевание зубов, при котором воспалительный процесс затрагивает ткани, окружающие корень зуба), поражении нервно-сосудистой ткани в каналах корней зубов.

Лечение корневых каналов делается под сильной анестезией с помощью современных сверхпрочных ручных или механических инструментов. Все этапы операции наши стоматологи контролируют с помощью  визиографа или специального  апекс-локатора (прибор, который отслеживает расположение инструмента в канале по отношению к его верхушке, чтобы не травмировать ткани за верхушкой и избегать попадания пломбировочного материала в ткани за пределами зуба).

Эндодонтическое вмешательство и депульпирование иногда необходимы при подготовке зубов к протезированию.

Для подготовки зуба под металлокерамическую коронку с него нужно снять до 2 мм тканей, а если  коронковая часть зуба мелкая или на ее поверхности есть пломбы, то при подготовке под коронку, нервно-сосудистый пучок испытывает необратимый стресс, который приводит в большинстве случаев к быстрому отмиранию пульпы. И, как следствие, уже под коронкой развивается пульпит или периодонтит, который приводит к необходимости снять коронки и перелечить зуб!

Поэтому зубы, которые раньше подвергались терапевтическому лечению, или зубы с низкой клинической коронкой,  иногда рекомендуется депульпировать для избежание осложнений после окончания протезирования, даже если на момент посещения стоматолога они никак не беспокоят.